Az önsörfőző szindróma az egyik legszokatlanabb bélrendszeri állapot, amelyről a legtöbb ember soha nem hall – mindaddig, amíg valaki a közvetlen környezetében meg nem kapja a diagnózist vagy maga nem kerül szembe megmagyarázhatatlan részegségérzéssel. Megértéséhez érdemes alaposabban megismerni, mi zajlik ilyenkor a szervezetben.

Forrás: Shutterstock
Rövid áttekintés
- Az önsörfőző szindrómát a bélrendszerben elszaporodó erjedést okozó gombák vagy baktériumok okozzák
- A szénhidrátokban gazdag étkezés után a véralkoholszint mérhetően megemelkedik
- A tünetek – szédülés, koordinációzavar, részegségérzet – ivás nélkül is megjelennek
- Az esetek nagy részét hosszú ideig alkoholizmusnak vagy szimulálásnak vélték
- Az alacsony szénhidráttartalmú étrend és az antifungális kezelés a leghatékonyabb terápia
- A diagnózis felállítása speciális vizsgálatot és gondos kizárást igényel
Az önsörfőző szindróma – hogyan termel alkoholt a szervezet?
Az önsörfőző szindróma – orvosi nevén auto-brewery szindróma, más nevén bélfermentációs szindróma – lényege, hogy a bélrendszerben bizonyos gombák vagy baktériumok elszaporodnak, és a táplálékkal bevitt szénhidrátokat alkohollá – etanollá – erjesztik. Ez az erjedési folyamat normális körülmények között is zajlik kis mértékben a bélben, de egészséges emberben az így keletkező alkohol mennyisége elhanyagolható, és a szervezet gyorsan lebontja.
Az önsörfőző szindrómában azonban az erjedésért felelős mikrobák – leggyakrabban a Saccharomyces cerevisiae nevű élesztőgomba, de egyes Candida fajok és bizonyos baktériumok, például a Klebsiella pneumoniae is szerepet játszhatnak – annyira elszaporodnak, hogy szénhidrátban gazdag étkezés után a véralkoholszint klinikailag mérhető szintre emelkedik. Az érintett szó szerint megmámorosodik egy tál tésztától vagy egy adag kenyértől.
A betegség kialakulásában szerepet játszhat az antibiotikumos kezelések okozta bélflóra-felborulás, az immunrendszer gyengülése, a cukorbetegség és egyes bélbetegségek – például a Crohn-betegség –, amelyek kedvező feltételeket teremtenek az erjedést okozó mikrobák elszaporodásához.
Tünetek és félrediagnosztizálás – miért nehéz felismerni?
Az önsörfőző szindróma tünetei azonosak az alkoholelvonás jeleivel: szédülés, koordinációzavar, homályos látás, fejfájás, hányinger, zavartság és általános részegségérzet – mindezt ivás nélkül. Az érintett személyek viselkedése és teszteredményei minden szempontból az alkoholfogyasztásra utalnak, holott nem fogyasztottak alkoholt.
Ez az egyik oka, amiért a betegség sokáig félrediagnosztizált maradt. Az esetek egy részében az érintetteket munkahelyükön, a közlekedési hatóságnál vagy akár a bíróságon is alkoholizmussal vádolták meg, holott ártatlanok voltak. Csak az utóbbi évtizedekben, a bélmikrobiom kutatásának előretörésével kezdett a jelenség komolyabb orvosi figyelmet kapni.
A diagnózis felállítása speciális körülmények között, szigorúan kontrollált vizsgálattal lehetséges: az érintett meghatározott mennyiségű szénhidrátot fogyaszt alkoholmentes körülmények között, majd meghatározott időközönként véralkohol-szintjét mérik. Ha a szint emelkedik és a vizsgálat kizárja az alkoholbevitelt, az önsörfőző szindróma megalapozottan felvethető.
Kezelés – hogyan lehet visszaszorítani a bélben zajló erjedést?
Az önsörfőző szindróma kezelésének alapja az erjedésért felelős mikrobák visszaszorítása. Gomba okozta esetekben antifungális gyógyszerek – például flukonazol – alkalmazása javasolt, baktériumok okozta esetekben célzott antibiotikumos kezelés. A gyógyszeres kezelés mellé minden esetben étrendi változtatás szükséges: az alacsony szénhidráttartalmú étrend megvonja az erjedéshez szükséges tápanyagot a mikrobáktól, és ezzel megszakítja az erjedési folyamatot.
A bélflóra egyensúlyának helyreállítása szintén kulcsfontosságú: probiotikumok és a bélflórát támogató étrend – sok rost, fermentált élelmiszerek – segíthetnek abban, hogy a hasznos baktériumok visszafoglalják a teret az erjedést okozó mikrobáktól. Az antifungális kezelés után különösen fontos az újrafertőzés megelőzése.
A kezelés hosszadalmas és visszaesésekre hajlamos folyamat – különösen, ha az alapbetegség, amely az erjedésre hajlamos bélkörnyezetet létrehozta, fennáll. Az érintetteknek szoros orvosi követésre és életmódbeli elköteleződésre van szükségük, de megfelelő kezeléssel a tünetek tartósan megszüntethetők, és az életminőség visszaállítható.
Olvasd el az alábbi, ritka betegségekről készült cikkeinket is:


