A menstruáció a női élet része – Tudj meg mindent róla!

Hány évesen kezdenek menstruálni manapság a lányok?

Nagyon széles skálán mozog az első menstruáció időpontja, esetenként a tízéves kor sem ritka. Ilyenkor a kislányoknak meg kell birkózniuk a túl hamar nővé válás feladatával. Ha valaki tizenhat évesen még nem menstruál, meg szoktuk nézni, mi lehet az oka. A kivizsgálás hamarabb is elindul, ha a másodlagos nemi jellegek – a mellek, a szőrzet – sem fejlődnek, vagy ha felmerül a kromoszomális eltérés gyanúja.

Mikor számít a menstruációs ciklus normálisnak? Mikor kell elkezdenünk aggódni?

A „nagykönyvben" 21-35 napig változhat a ciklus hossza. Lehetőleg ne legyen több hat napnál, a lányoknak ugyanis nem kell az életük nagyobb részét menstruációval tölteniük. A rendszertelen vérzés okát annál is inkább érdemes kideríteni, mert hormonális vizsgálatokkal több probléma is kiszűrhető, másrészt egész egyszerűen lehet kezelni az ilyesfajta rendellenességeket. Még mindig gyakran lehet találkozni nagyon vérszegény lányokkal és felnőtt nőkkel, akiknél nagyon nagy mennyiségű a vérzés. Sokan mondják, hogy ez „alkati", „anyámnak is ilyen volt". Ezen a problémán viszont könnyen lehet segíteni: nemcsak hormonális úton, hanem méhösszehúzóval és vérzéscsökkentővel is. A fájdalmas menstruációra egyre több médiakampány hívja fel a figyelmet, mivel már tizenéves korban is találkozunk endometriózissal, ami a fájdalmak mellett meddőséghez is vezethet, ezért időben kezelni kell.

Vannak olyan hormonmentes praktikák, amelyekkel befolyásolhatjuk, hogy mikor vagy hány napra jöjjön meg a menstruációnk?

A ciklus rendszerességét lehet segíteni barátcserje-készítményekkel, de csak kivizsgálás után. Ha a menstruáció időpontját szeretnénk eltolni, arra csak hormonális módszerek jelentenek biztos megoldást, amelyek egyébként nem veszélyesek, ha körültekintően vizsgáljuk ki a pácienst.

Sokan nehezen viselik a menstruációt megelőző napokat. Mik a PMS tünetei?

Jellegzetes, ciklusosan megjelenő hangulati és testi tünetek jellemzik a premenstruációs szindrómát. Ilyen lehet például a hangulati labilitás, az ingerlékenység, a düh, a szorongás, a feszültség, az idegesség, a lehangoltság, a reménytelenség, az önlekicsinylő gondolatok, a csökkent érdeklődés a szokásos időtöltésekben, a fáradékonyság, a koncentrálási nehézség, az étvágy megváltozása, a „megkívánások", a szénhidrátéhség, az alvás megváltozása, a mellfeszülés, a puffadás, a súlygyarapodás, esetleg az izom- és ízületi fájdalom. A panaszok speciális tünetnaptárokkal jól feltérképezhetők, és hatékony kezelések is elérhetők.

A várandósságon kívül mi okozhatja a ciklus kimaradását?

A leggyakoribb az agy hipotalamusz nevű részének funkciózavara, ami erősebb testi vagy lelki stressz hatására jön létre. Ilyen lehet az erős edzés, a fogyás és különösképpen az anorexia. Az esetek 60%-a tartozik ide. Talán nem is gondolnánk, de a normál súly elérése után évekkel is gond lehet a menzesszel. A ciklus kimaradásának 20-30%-áért a policisztás petefészek a felelős. Egyéb hormonális zavarok, mint a magas prolaktinszint vagy a pajzsmirigy működési zavara is állhat a rendszertelen menstruáció hátterében.

Hány éves korban várható a változókor?

Negyvenéves kor előtt beszélünk korai menopauzáról. Ennek okát érdemes kivizsgálni, mert gyakran együtt jár a gyors csontritkulással, valamint szív- és érrendszeri betegségekkel. Nőknél már a menopauza előtti – perimenopauza – időszak is figyelmet érdemel. Ennek már vannak bizonyos tünetei, például a páciens éjszaka nyugtalanul alszik, napközben feszült, irritábilis, rosszabb esetben nem tud autót vezetni, olyan ideges, és a munkahelyén könnyen „hisztérikusnak" bélyegzik. Mindezek a tünetek arra utalnak, hogy hullámzik a hormonszintje, ami nyomot hagy a hangulatán, miközben ilyenkor még a teherbeesés kockázatával is számolni kell.

A menstruáció megszűnésének környékén a vérzés kimaradása, majd igen bő vérzés is jelentkezhet. Meg lehet próbálkozni gyógynövényalapú termékekkel: van, akinél sikeres, van, akinél nem.

Előtérbe kerültek a természetes eljárások, és az a vélemény, „ha nagyanyám kibírta, én is elviselem". De vannak nők, akiket nagyon megvisel a klimax. A tüneteket enyhítő hormonkezelés azokat a hormonokat pótolja, amelyek idővel megfogyatkoznak a női szervezetben. Vannak olyan korszerű hormonpótló gyógyszerek, amelyek nem növelik számottevően a trombózis vagy a mellrák kockázatát, de védik a koszorúereket, megelőzik a csontvesztést és a kollagénrostok gyengülését. A várható előnyök és rizikók mérlegelésével kell dönteni a hormonkezelés mellett vagy ellen. A testmozgás, a jóga és a relaxáció mindenkinek elsődleges gyógymód lehet.