A nyiroködéma végtagelvesztéssel is járhat – A szakértő elmondja hogyan enyhítsük a tüneteket

A nyiroködéma a nyirokrendszer sérülése következtében kialakuló állapot, amikor a szövetekben felhalmozódó nyirokfolyadék nem tud megfelelően visszajutni a vérkeringésbe. Lehet veleszületett vagy szerzett, például műtét, sugárkezelés, fertőzés vagy sérülés következménye. Visszérgyulladások és mélyvénás trombózis következtében is kialakulhat. A leggyakoribb tünet a duzzanat, amely leggyakrabban a végtagokban jelentkezik, de akár az arcon, a törzsön vagy a nemi tájon is előfordulhat. A duzzanat mellett az érintett területen gyulladás esetén fájdalom, bőrelváltozások, például bőrpír, bőrszárazság, narancsbőr tünet, nyirokcsorgás vagy gombás fertőzés is előfordulhat. Gyakori szövődmény a visszatérő orbánc is. A diagnózis általában klinikai, vagyis manuális vizsgálattal történik, képalkotó vizsgálatokra ritkán van szükség. A kezelés hosszú távú folyamat, amely általában félévente való orvosi kontrollt nyiroködéma specialistánál és szükség esetén kezelést igényel, és célja a tünetek enyhítése és az életminőség javítása. A kezeletlen nyiroködéma súlyos szövődményekhez vezethet, például mozgáskorlátozottsághoz, fertőzésekhez vagy igen ritka esetben daganatos betegség is kialakulhatnak

- mondta a ragazze.hu-nak dr. Wenczl Enikő.

Dr. Wenczl Enikő, a Budai Egészségközpont bőrgyógyásza, nyiroködéma specialista/Fotó: Budai Egészségközpont

A nyiroködéma konzervatív kezelése a komplex ödémamentesítő kezelés, amelynek több része van. Az egyik leglényegesebb elem a kompressziós kezelés, amely enyhébb esetekben kompressziós gyógyharisnya viselését jelenti, súlyosabb esetekben pedig fáslizást is igényelhet. Emellett létezik a manuális nyirokdrenázs, közismertebb nevén nyirokmasszázs, amelyet speciálisan képzett gyógytornászok vagy gyógymasszőrök végeznek. Bizonyos esetekben gépi drenázzsal is kiegészíthető a kezelés. A komplex ödémakezelés további lehetőségei közé tartozik a gyógytorna, amely keringésjavító gyakorlatokat foglal magában, valamint a bőrápolás, amely segít megelőzni a fertőzéseket, különösen azoknál, akiknél visszatérő bakteriális vagy gombás fertőzések alakulnak ki. A bőrápolási rutin magába foglalja különböző krémek, például testápolók vagy gyulladáscsökkentő hatóanyagot tartalmazó készítmények használatát, mivel a nyiroködéma következtében gyulladás is kialakulhat az érintett területen. Az életmódbeli változtatások is fontosak a tünetek enyhítésében vagy a kezelésben, például lábérintettség esetén a hosszú ülés kerülése és a testsúlykontroll, mivel a túlsúly rontja az állapotot. A mediterrán étrend is javasolt. A kezelés egyéb lehetőségei közé tartozik a műtéti kezelés is, mely például nyirokér vagy nyirokcsomó átültetést jelenthet

A kezeletlen nyiroködéma súlyos szövődményekkel járhat. A duzzanat növekedésével az érintett végtagban akár több liter folyadék halmozódhat fel, ami kellemetlen, megterheli az ízületeket és akár mozgáskorlátozottsághoz vezethet. Súlyos esetekben a beteg leszázalékolása is szükségessé válhat. A leggyakoribb szövődmények a gombás fertőzések és az orbánc, amely lázzal és levertséggel járó súlyos betegség. Cukorbetegeknél a nyiroködéma akár fatális következményekkel is járhat, hozzájárulhat végtagelvesztéshez. Ritka esetben daganatos betegség kialakulása is előfordulhat. A leggyakoribb szövődmények azonban a bakteriális és gombás fertőzések, valamint a mozgáskorlátozottság. A beteg sántikálhat vagy akár le is rokkanhat, ha a lábát érinti a betegség. Karérintettség esetén a beteg munkaképességét is befolyásolhatja. A nyiroködéma gyakran daganatkezelés, például sugárkezelés, kemoterápia vagy műtét után jelentkezik, amikor a nyirokutak sérülnek. Előfordulhat traumás sérülés, például lábtörés vagy égés következtében is. Vannak, akiknek veleszületett hajlamuk van a nyiroködémára, és vannak, akik másodlagosan, például visszeresség következtében szerzik meg a betegséget. Élethosszig tartó gondozás, kezelés szükséges