Ezt a lépést tilos kihagyni a fogamzásgátló tabletta elkezdése előtt: megmentheti az életed
2025.11.16.
A hormonális fogamzásgátlás hatékony és kényelmes módszer, de nem mindenkinek biztonságos. A genetikai trombózishajlam – például a Leiden-mutáció – akár fiatal, egészséges nőknél is komoly kockázatot jelenthet. A nőgyógyászok szerint egy egyszerű vérvizsgálat életeket menthet.
A fogamzásgátló tabletta ösztrogént és progeszteront tartalmaz, amelyek befolyásolják a véralvadást. Ez a legtöbb nőnél semmilyen problémát nem okoz, de ha valaki örökletes trombózishajlammal él, a tabletta tovább növeli a vérrögképződés kockázatát. Ezért a genetikai szűrés nem luxus, hanem biztonsági alapfeltétel.
Forrás: Shutterstock
Hogyan növeli a hormon a trombózisveszélyt?
A fogamzásgátló tabletták ösztrogéntartalma megváltoztatja a vér alvadási egyensúlyát: fokozza a véralvadási faktorok aktivitását, miközben gátolja a természetes alvadásgátló anyagokat. Ez a hatás önmagában is kis mértékben növeli a trombózis kockázatát, de genetikai hajlam esetén a rizikó sokszorosára emelkedik.
A leggyakoribb öröklött eltérés a Leiden-mutáció és a prothrombin génmutáció, amelyek az alvadási rendszer hibás működését okozzák. A szakértők szerint, ha valakinél ezek fennállnak, a hormonális fogamzásgátlás akár 10–30-szorosára is növelheti a trombózis kialakulásának esélyét.
A trombózis bármelyik vénában kialakulhat, de a leggyakrabban az alsó végtagokban fordul elő. Ha a vérrög leszakad, és a tüdőbe jut, tüdőembóliát okozhat, ami életveszélyes állapot.
Mikor érdemes elvégezni a szűrést?
A nőgyógyászok azt javasolják, hogy minden nő, aki ösztrogéntartalmú fogamzásgátlót szeretne szedni, legalább egyszer végeztessen el egy trombózishajlam-vizsgálatot.
A genetikai szűrés különösen fontos, ha:
- a családban előfordult trombózis, tüdőembólia vagy vetélés,
- korábban ismeretlen eredetű lábduzzanat, fájdalom, légszomj jelentkezett,
- dohányzol vagy túlsúlyos vagy,
- hosszabb ideig fekvő életmódot folytatsz (pl. irodai munka, repülés),
- vagy a tablettaszedés megkezdése után bármilyen szokatlan panaszt tapasztalsz.
A vizsgálat egyszerű: vérvétellel történik, amely során a labor az alvadási faktorok genetikai variánsait elemzi. A pozitív eredmény nem jelenti azt, hogy biztosan kialakul trombózis, de azt igen, hogy ösztrogéntartalmú készítményt nem javasolt alkalmazni.
Ilyenkor több más biztonságos megoldás is elérhető – például csak progeszteront tartalmazó tabletta, spirál vagy barrier-módszer –, amelyek nem befolyásolják a véralvadást.
Mi történik, ha mégis kimarad a szűrés?
Sajnos még ma is előfordul, hogy a trombózis genetikai hajlamát nem vizsgálják a tabletta felírása előtt. Ilyenkor a rizikó észrevétlen marad – egészen addig, amíg a szervezet valamilyen stresszhelyzet (pl. hosszú utazás, betegség, műtét) hatására reagál.
A trombózis tünetei nem mindig egyértelműek: a lábdagadás, fájdalom, melegség vagy hirtelen fellépő légszomj gyakran az első figyelmeztető jelek. Ezek bármelyike esetén azonnal orvosi ellátás szükséges.
A szakértők szerint a genetikai szűrés nemcsak a tablettaszedés előtti döntéshez fontos: azoknak is ajánlott, akik már szednek fogamzásgátlót, különösen, ha családi kórtörténetükben előfordult trombózis.
A vizsgálat egyszer elég, az eredmény élethosszig érvényes – és lehetővé teszi, hogy a nőgyógyász személyre szabott, biztonságos fogamzásgátlási módszert válasszon.
A hormonális fogamzásgátlás modern és kényelmes, de csak akkor igazán biztonságos, ha az előkészületek között a genetikai trombózis-szűrés is szerepel. Egy félórás vérvétel megelőzhet egy életre szóló szövődményt – vagy akár megmenthet egy életet.
